Как происходит заражение трихомониазом и распространение заболевания

Заразиться трихомониазом можно только от больно­го человека. Конечно, чаще это происходит при внебрач­ных половых связях (женщины, имеющие случайные половые контакты, страдают трихомониазом в 3,5 раза чаще женщин, имеющих только одного полового парт­нера). У взрослых девственниц трихомониаз полностью отсутствует, в то время как у проституток, а также у лиц, больных другими венерическими болезнями, заболевае­мость достигает 70%. Так же часто трихомониаз выявля­ется у половых партнеров инфицированных больных. Бывают случаи обнаружения трихомониаза у 70-80-лет­них мужчин, имевших половые связи 30 лет назад.

Вне человеческого организма трихомонады быстро теряют жизнеспособность. Обязательным условием для существования этого возбудителя является наличие влаги — при высушивании он быстро погибает. Трихо­монады малоустойчивы к высокой температуре (более 40 °С), прямым солнечным лучам и воздействию дез­инфицирующих средств. В дистиллированной воде па­разиты гибнут почти моментально, поэтому вода как фактор передачи возбудителя практически исключает­ся. Невозможна передача инфекции и в банях, где про­стейшие подвергаются воздействию высокой темпера­туры, мыла и воды.

Следует отметить наличие у влагалищных трихомонад хорошо налаженной системы защиты от человечес­кого иммунитета. Например, жгутики препятствуют контакту возбудителя с клеткой-фагоцитом, которая пытается его захватить. Кроме того, трихомонады име­ют мощный набор ферментов, которые они выделяют в окружающую среду в целях собственной защиты, на­пример для разрушения антител. Необходимо добавить, что трихомонады могут создавать вокруг себя искусст­венную оболочку, благодаря способности удерживать на своей поверхности белки плазмы крови, как бы мас­кируясь от защитных факторов иммунной системы. Этот феномен, который называется антигенной мимикрией, не дает иммунной системе организма хозяина! распоз­нать возбудителя.

Местом внедрения трихомонад у женщин ^является слизистая оболочка влагалища, поэтому первичный три­хомониаз проявляется в виде кольпита. Затем возбуди­тель по поверхности слизистых оболочек постепенно проникает в уретру (мочеиспускательный канал1) и шей­ку матки, вызывая уже вторичный воспалительный про-i lecc в этих и других органах. Встречается и восходящая инфекция мочеполовых органов. Канал шейкси матки является своего рода границей распространения урогенитальных трихомонад вверх, благодаря постоянному сжатию круговых мышц и резко щелочной реакции вы­деляемого секрета. Однако этот защитный барьер теряет свою силу во время менструаций, абортов и родов. Кро­ме того, во время полового акта происходят ритмичес­кие сокращения матки, которые способствуют всасыва­нию урогенитальных трихомонад, находящихся в шейке матки, в ее полость. При проникновении трихомонад в маточные трубы возникает трихомонадный сальпингит (от греч. salpinx — труба). Как правило, поражение труб сопровождается воспалением яичников. Урогенцтальные трихомонады проникают внутрь яичника через раневую поверхность лопнувшего фолликула.

Внешние признаки трихомониаза

От момента заражения до внешних проявлений бо­лезни обычно проходит от 3 до 30 дней (этор период заболевания называется инкубационным). К сожалению, у урогенитального трихомониаза нет каких-либо спе­цифических (характерных только для этой инфекции) признаков. Трихомонады вызывают развитие воспаления в виде острого, под-острого или малосимптомного уретрита у мужчин и вульвовагинита или уретрита у женщин. Как правило, процесс изначально , читать далее о трихомониазе >>